A nyaki gerinc osteochondrosisa

Az osteochondrosis a csigolyaközi porckorongok degeneratív-dystrophiás jellegű elváltozása, a nyaki régió pedig a gerincoszlop legsérülékenyebb része, amelynek anatómiailag eltérő szerkezetű csigolyái nagyon közel vannak egymáshoz és gyenge izomfűző.

Ezért még a nyak kis további terhelése esetén is előfordulhat a csigolyák elmozdulása, ami az erek és az idegek összenyomódásához vezethet. És mivel az agy vérellátásában részt vevő csigolyaartériák ezen a szakaszon áthaladnak a csigolyák keresztirányú folyamataiban lévő lyukakon, a csigolyák becsípődése ebben a szakaszban vagy a lyukak túlnőtt osteophyták általi összenyomása nagyon súlyos következményekkel jár.

A fejlődés szakaszai

Az osteochondrosis mértékét a beteg klinikai képe és panaszai határozzák meg. A fokozat fogalmát nem szabad összetéveszteni az osteochondrosis szakaszaival. A szakaszokat az alábbiakban tárgyaljuk.

1. Első fokozat. a klinikai megnyilvánulások minimálisak, a beteg panaszkodhat a nyaki gerincben jelentkező alacsony intenzitású fájdalomra, amely a fej elfordításakor felerősödhet. A fizikális vizsgálat enyhe feszültséget mutathat ki a nyakizmokban.
2. Második fokozat. A beteget aggasztja a nyaki gerinc fájdalma, ennek intenzitása sokkal nagyobb, a fájdalom kisugározhat a vállba vagy a karba. Ez az intervertebralis lemez magasságának csökkenése és az ideggyökerek becsípődése miatt következik be. A fájdalom felerősödik a fej billentésekor és elfordításakor. A beteg csökkent teljesítményt, gyengeséget és fejfájást észlelhet.
3. Harmadik fokozat. a nyaki osteochondrosis tünetei felerősödnek, a fájdalom állandóvá válik, a karba vagy a vállba sugárzik. Zsibbadás vagy gyengeség jelenik meg a kar izmaiban, amikor porckorongsérv képződik (lásd az ágyéki sérv tüneteit). Aggaszt a gyengeség és a szédülés. A vizsgálat során a nyaki gerinc mozgáskorlátozottsága és a nyaki gerinc tapintása során fellépő fájdalom derül ki.
4. Negyedik fokozat. Az intervertebralis lemez teljesen megsemmisül, és helyébe kötőszövet kerül. Fokozódik a szédülés, megjelenik a fülzúgás és a koordináció is romlik, mivel a folyamatban részt vesz a kisagyot ellátó vertebralis artéria és az agy nyakszirti lebenye.

Tünetek

A nyaki osteochondrosis tüneteinek súlyossága a csigolyaszerkezetek pusztulásának mértékétől függ. A tüneteket súlyosbítja a csontszövet növekedése osteophyták képződésével, radikuláris szindróma (becsípődött ideg miatti radikuláris fájdalom), csigolyaközi sérv (a porckorong kiemelkedése a gerinccsatornába). A betegség első jelei az időszakos fejfájás a fej hátsó részén, a nyaki fájdalom, a csigolyák ropogtatása és kattogása a fej elfordításakor, valamint néha a vállak enyhe bizsergése.Idővel a tünetek fokozódnak, és a fájdalom intenzitása növekszik. A fájdalom szindróma az osteochondrosis fő megnyilvánulása. A nyaki fájdalom tompa, állandó vagy éles lehet, ha a fej elfordítása közben a fej hátsó része alatt lövődik. Fájhat a teljes nyaki gerinc vagy a módosított csigolya vetületi területe, valamint a kulcscsont, a váll, a lapocka és a szív területe. Lehetséges, hogy a fájdalom az alsó állkapocsra, a fogakra, a karra, a fülre és a szemkörnyékre sugározhat. A nyak és a váll izmai tapintásra feszültek és fájdalmasak. Nehéz felemelni a kart a sérülés oldalán - azonnal lumbágó lép fel a vállban vagy a nyakban. A fejmozgások fájdalom miatti korlátozása gyakran reggel, kényelmetlen helyzetben történő alvás után következik be. A betegség a perifériás idegek gyökereinek összenyomódásához vezet (radikuláris szindróma), és fájdalmat okoz ezen idegek mentén. Előfordulhat a kezek vagy az ujjak zsibbadása, és bizonyos bőrterületek érzékenysége, amelyeket a becsípett ideg beidegz. Néhány jellegzetes tünet utalhat arra, hogy mely csigolyák érintettek:

• C1 – károsodott érzékenység az occipitalis régióban;
• C2 - fájdalom az occipitalis és parietális régiókban;
• C3 – csökkent érzékenység és fájdalom a nyak azon felében, ahol a gerincvelői ideg becsípődik, lehetséges a nyelv érzékenysége, beszédzavar a nyelv feletti kontroll elvesztése miatt;
• C4 – csökkent érzékenység és fájdalom a scapulohumeralis régióban, a fej és a nyak izomzatának csökkent tónusa, lehetséges légzési rendellenességek, máj- és szívfájdalom;
• C5 – fájdalom és érzékenységcsökkenés a váll külső felületén;
• C6 – a nyaktól a lapockáig terjedő fájdalom, az alkar, a váll külső felülete, az alkar sugárirányú felülete a hüvelykujjig;
• C7 – a nyaktól a lapockáig terjedő fájdalom, a váll hátsó részében, az alkarban a II–IV. ujjakig terjedő fájdalom, ezen a területen az érzékenység károsodása.
• C8 – a fájdalom és az érzékenység elvesztése a nyaktól a vállig, az alkartól a kisujjig terjed.

A nyaki osteochondrosis mindig fejfájással jár. Az erős, tartós fájdalom a nyak elfordításával vagy hirtelen mozdulatokkal fokozódik. Egyes betegek panaszkodnak a fej nehézségére. A vertebralis artéria összenyomódása szédüléshez és hányingerhez vezet. Zaj van, fülcsengés, fekete pontok villognak a szemek előtt. Az agyi keringés romlása a hallás- és látásélesség fokozatos csökkenését, a nyelv zsibbadását és az ízérzés megváltozását idézi elő. A nyak mozgatásakor a kattanás vagy ropogtatás szinte mindig a nyaki osteochondrosissal jár, és minden betegnél megfigyelhető. Ropogás jelenik meg, amikor élesen elfordítja a fejét, vagy hátradobja.

Diagnosztika

Mint minden orvosi diagnózis, az osteochondrosis diagnózisát a páciens panaszai, kórtörténete, klinikai vizsgálata és kiegészítő kutatási módszerek alapján állapítják meg. A nyaki gerinc röntgenfelvételeit közvetlen és oldalirányú vetületekben, szükség esetén speciális helyzetekben (nyitott szájjal) végezzük. A modern kutatási módszerek közül NMR és CT vizsgálatokat alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik a diagnózis legpontosabb ellenőrzését. A felsorolt kiegészítő kutatási módszerek mellett szükség lehet a kapcsolódó szakorvosokkal (kardiológus, szemész, idegsebész) való konzultációra, a neurológusi vizsgálat pedig egyszerűen létfontosságú. Az osteochondrosis kezelésében neurológus vesz részt, ezért a beteg vizsgálata után saját belátása szerint előírja a szükséges minimális vizsgálatot.

Hogyan kezeljük a nyaki gerinc osteochondrosisát?

A nyaki osteochondrosis komplex kezelése magában foglalhatja a következő hagyományos és nem hagyományos módszereket: gyógyszeres kezelés, masszázs, akupresszúra, manuális terápia, fizioterápia, akupunktúra, homeopátia, népi gyógymódok stb. Az osteochondrosis alapvető kezelési rendje a betegség minden helyén azonos:

• Először is meg kell szüntetni a fájdalmat.
• Ezután a duzzanat elmúlik.
• Ebben a szakaszban szükséges a vérkeringés normalizálása.
• Az izomfűző erősítése.
• A táplálkozás és a szövetek regenerációjának javítása.

A nyaki osteochondrosis otthoni kezelésére szolgáló gyógyszerek és gyógyszerek listája nagyon kiterjedt:

1. Gyulladáscsökkentő (szteroid). Ezek hormonális gyógyszerek, amelyek enyhítik a gyulladást és ezáltal megszüntetik a fájdalmat. Leggyakrabban a nyaki gerinc osteochondrosisára hidrokortizonon, prednizolonon vagy dexametazonon alapuló tablettákat és kenőcsöket használnak;
2. Fájdalomcsillapítók (nem szteroid gyógyszerek, amelyek enyhítik a fájdalmat). Általában tabletták vagy kapszulák formájában írják fel őket. Emlékeztetni kell arra, hogy ezeknek a gyógyszereknek a többsége az emésztőrendszer nyálkahártyájának irritációját okozza;
3. Az izomrelaxánsok olyan gyógyszerek, amelyek ellazítják az izomtónust. A sebészetben és az ortopédiában fájdalomcsillapító segédeszközként használják. Az ilyen gyógyszereket parenterálisan adják be, ezért mindig orvosi felügyelet alatt állnak. Az osteochondrosis kezelésére két farmakológiai csoportból származó gyógyszereket használnak. Az ellenjavallatok széles listája van;
4. A kondroprotektorok olyan gyógyszerek, amelyek olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek helyettesítik a porcszövet összetevőit. A tartós pozitív hatás elérése érdekében az ilyen gyógyszereket nagyon hosszú ideig kell szedni;
5. Kenőcsök és gélek külső használatra. Ez az otthoni használatra leginkább hozzáférhető gyógyszercsoport. Gyulladáscsökkentő, melegítő és fájdalomcsillapítókra oszthatók. A nyaki osteochondrosis esetében nem minden kenőcs hatékony; ráadásul elérhetőségük miatt néha indokolatlanul és a patogenezis jellemzőinek figyelembevétele nélkül használják őket.
6. Vitaminok. Az osteochondrosisra olyan vitaminokat írnak fel, amelyek jótékony hatással vannak a perifériás idegrendszerre és javítják a vezetőképességet. Vízben oldódó vitaminok: B1, B6, B12, zsírban oldódó vitaminok: A, C, D, E. Az utóbbi években egyre gyakrabban írnak fel fájdalomcsillapítót és vitaminkomponenseket egyaránt tartalmazó kombinált gyógyszereket.

Csak egy jó szakemberekből álló csapat tudja kiválasztani a legmegfelelőbb terápiát, melynek tagjai neurológus, gyógytornász, masszőr, sebész és vertebroneurológus.

Terápiás masszázs

A masszázs otthon is elvégezhető, de nagyon óvatosan, hogy ne súlyosbítsa vagy károsítsa a beteget. A betegnek fekve kell lennie, a homlokát a kezére kell helyeznie, és az állát a mellkasára kell nyújtania. Ebben az esetben a nyak izmait teljesen el kell lazítani.

1. Simogatni. A masszázst ezekkel a mozdulatokkal kell kezdeni: a gallér területének simogatását a nyirok felől a supraclavicularis és axilláris csomópontok felé. Ezután sík és fésűszerű vonásokat alkalmazunk.
2. Összeszorítja. A fekvőtámaszok végrehajtásához a masszázsterapeuta kezét a nyakra helyezi (a mutatóujjnak és a hüvelykujjnak együtt kell lennie), és lefelé mozog a gerincen. A szorítás a tenyér szélével a vállízületekig is elvégezhető.
3. Triturálás. A dörzsölést az izmok felmelegítése, ellazítása és a véráramlás javítása érdekében végzik ezen a területen. A masszázst a koponya tövétől kell kezdeni, körkörös és egyenes mozdulatokat végezve az ujjaival. Fűrészelési mozdulatokat is végezhet úgy, hogy tenyerét párhuzamosan helyezi a bordákkal.
4. Dagasztás. A nyakat körkörös mozdulatokkal kell gyúrni.
5. Rezgés. A masszázs simogatással és vibrációval zárul, melyet rázással és ütögetéssel végeznek.

A masszázs az izomtónus erősítéséhez és a fájdalom enyhítéséhez szükséges. Az osteochondrosis stádiumától függően masszázstechnikát választanak ki. A nyakmasszázs során azonban a szakemberek a klasszikus masszázs összes technikáját alkalmazzák: dörzsölést, simogatást, dagasztást stb. Azokban az esetekben, amikor a páciensnek csak az egyik oldalán van fájdalom, a masszázs a nyak egészséges részében kezdődik, fokozatosan haladva a nyakörv azon részére, ahol a fájdalom jelentkezik.

Ortopéd párnák

Az ortopéd alvópárnák hatékony megelőzési eszközök. Sok esetben az osteochondrosis súlyosbodik a nyaki artéria és az ideggyökerek további összenyomódása miatt, miközben kényelmetlen párnán alszik. Az ortopédiai termék biztosítja az ember egyenletes vízszintes helyzetét alvás közben, és ezáltal garantálja az agy fiziológiailag teljes vérellátását.

A párna kiválasztásakor figyelembe kell vennie egy személy egyéni anatómiai jellemzőit, és össze kell hangolnia azokat a töltőanyag térfogatával és jellemzőivel. A megfelelően kiválasztott párna kézzelfogható előnyökkel jár a nyaki gerinc osteochondrosisában szenvedő betegek számára.

Fizioterápia

Fizioterápiás eljárások a nyaki gerinc osteochondrosisában:

1. Elektroforézis. Fájdalomcsillapítókkal (érzéstelenítőkkel) kell alkalmazni, amelyeket elektronikus impulzusokkal adnak be a bőr alá
2. Magnetoterápia. Biztonságos kezelési módszer, amely a sérült sejteket alacsony frekvenciájú mágneses tér hatásának teszi ki. Fájdalomcsillapító hatást fejt ki és gyulladáscsökkentő hatású
3. Lézerterápia. Javítja a vérkeringést az érintett területen, enyhíti a szöveti duzzanatot és fájdalmat.

A fizioterápiás eljárások jótékony hatással vannak a nyaki osteochondrosisban szenvedő porckorongokra és csigolyákra. A gyógyszeres kezeléssel kombinálva a kombinált kezelés segít megszabadulni a betegség tüneteitől. Az eljárásokat kórházban vagy a klinikák speciális helyiségeiben végzik. A tanfolyam megkezdése előtt orvoshoz kell fordulni, hogy meghatározza a fizikoterápia időtartamát és típusait. Exacerbáció idején szigorúan tilos bevenni.

Shants gallér

A Shants gallér egy puha és kényelmes eszköz, amely hátul tépőzárral rögzíthető, és nyaki osteochondrosis esetén használatos. De nem kezelésre, hanem átmeneti kikapcsolódásra és a fáradtság enyhítésére. Levétel nélkül nem hordható, különben a nyakizmok leállnak, hamar sorvadnak. A Shants nyakörv helyes megválasztása esetén a páciens kényelmesen és védetten érzi magát. A gallért szigorúan a méret szerint választják ki gyógyszertárban vagy ortopédiai üzletben. Az üzletben jobb, mert az ott dolgozók általában elég jól ismerik a vállalkozásukat és a termék tulajdonságait, így minden konkrét esetben tudnak segíteni.

Népi gyógymódok

Ha a gerinc osteochondrosisából származó fájdalom elviselhetetlenné és rendszeressé válik, akkor beleegyezik abba, hogy bármit megtesz, hogy megállítsa, és itt a hagyományos komplex kezelést sikeresen kiegészítik népi módszerekkel.

• zellergyökeret (5 gramm 1 liter forrásban lévő vízben) 4 órán át infundáljon, minden étkezés előtt igyon egy evőkanál;
• mézes borogatás, amihez 2 tk. méz és 1 tabletta múmia. Az összetevőket vízfürdőben felmelegítjük, egy ruhára kenjük, és egy éjszakán át a nyaki régióra, azaz a nyakra kenjük;
• Heveny fájdalomra a vidéki tormatermesztés segít nekem. Egyszerűen megmosom a levelét, leöntöm forrásban lévő vízzel, kicsit lehűtöm, a nyakamra kenem és éjszakára vékony sállal betakarom - reggel már lehet élni és dolgozni;
• a kamillavirágot két napig infundáljuk növényi olajban, felforraljuk (500 ml olajhoz 30 gramm növényre van szükség), dörzsöljük be az érintett területeket;